Estado de ánimo, ansiedad y disfunción olfativa en COVID-19: ¿evidencia de afectación del sistema nervioso central?

Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la carga del estado de ánimo y la ansiedad en COVID-19 y las características de la enfermedad asociada.

Materiales y métodos: Estudio prospectivo y transversal de 114 pacientes COVID-19 positivos diagnosticados mediante pruebas PCR durante un período de 6 semanas. Se emplearon dos cuestionarios de salud el Patient Health Questionnaire (PHQ?2) y el Anxiety Disorder questionnaire (GAD?2) para medir el nivel de ansiedad y depresión pre COVID-19. Se valoraron también la severidad de pérdida del olfato y del gusto, la obstrucción nasal, la producción de rumorea, fiebre, tos y dificultad respiratoria durante el COVID19.

Resultados: PHQ-2 y GAD-2 aumentaron significativamente (p <0,001) desde el inicio hasta la inscripción. El PHQ ? 2 se asoció con la pérdida del olfato (índice de tasa de incidencia ajustado [aIRR] = 1,40, IC del 95%, 1,10-1,78, P = 0,006), edad (aIRR = 1,02, IC del 95%, 1,01-1,04, P =. 006) y la puntuación PHQ ? 2 inicial (aIRR = 1,39, IC del 95%, 1,09-1,76, p = 0,007). La puntuación GAD-2 se asoció con la pérdida del olfato (aIRR = 1,29, IC del 95%, 1,02-1,62, p = 0,035), la edad (aIRR = 1,02, IC del 95%, 1,01-1,04, p = 0,025) y el TAG basal Puntuación ?2 (aIRR = 1,55, IC del 95%, 1,24-1,93, p <0,001). La pérdida del gusto también mostró asociaciones similares con PHQ-2 y GAD-2. Las puntuaciones de PHQ-2 y GAD-2 no se asociaron con la gravedad de ningún otro síntoma durante el curso de COVID-19.

Conclusiones: A pesar de la aparición de síntomas, como la dificultad respiratoria, asociados con COVID-19 grave, solo la intensidad de la pérdida del olfato y el gusto se asociaron con el estado de ánimo depresión/ansiedad. Estos resultados pueden plantear la posibilidad novedosa de la alteración emocional como una manifestación de COVID-19 dada la penetración transolfatoria del sistema nervioso central (SNC) por coronavirus.