Enfermedad de Forestier. Osificación del ligamento longitudinal cervical anterior como causa de disfagia

Mujer de 59 años, que consulta por disfagia desde hace 2 años, parece como si tuviera un escalón y se le atragantara la comida, disfonías frecuentes porque habla muy fuerte.

Dres. Arjona Montilla C, García-Giralda M, Sánchez Rozas JA. Hospital Comarcal de Baza (Granada).

Publicación 01-12-2017



La enfermedad de Forestier, también conocida como “hiperostosis esquelética idiopática difusa” y ocasionalmente como “espondilosis hiperostótica” e “hiperostosis anquilosante” fue descrita por primera vez por Forestier y Rotes-Querol en 1950. Se definió como la osificación del ligamento longitudinal común anterior de los cuerpos vertebrales. El síntoma más común cuando está implicada la columna cervical es la disfagia, menos frecuente es la disnea, ambos síntomas secundarios a la compresión extrínseca del esófago y la tráquea.



Mujer de 59 años, que consulta por disfagia desde hace 2 años, parece como si tuviera un escalón y se le atragantara la comida, disfonías frecuentes porque habla muy fuerte. Su abuelo murió de cáncer de laringe y muchos familiares han tenido cáncer. La exploración por fibroscopia nasolaríngea está dentro de la normalidad y la palpación de cuello es normal. Se pide tránsito esofágico que demuestra una pequeña impronta en la pared posterior del esófago cervical, con disminución del calibre esofágico por engrosamiento vertebral. Se pide Rx lateral de cuello donde se confirma el osteofito de la pared anterior vertebral cervical C6. Se recomiendan revisiones periódicas y relajantes musculares si aparece contractura faríngea.

FIGURA 1: Tránsito de papilla de bario.
FIGURA 2: Rx lateral cervical, donde se aprecia osteofito vertebral.
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